拍X光片受檢者“裸透” 醫院嫌麻煩防護用品成擺設

點擊：1076    發布時間：2022-03-30 15:53:41

受檢者缺乏防護意識，而醫院嫌麻煩不愿主動提供，拍X光片受檢者“裸透” 鉛防護用品成擺設

核心提示

醫學上認為秋天是最適合體檢的季節，因此很多單位和個人都常常選擇在10月、11月進行體檢。南寧市民農先生最近在體檢時發現，在醫院接受胸透等放射檢查時，檢查人員沒有給自己穿戴防護服。農先生認為，醫院忽視了被檢查者的身體健康。

根據農先生反映的情況，記者走訪了南寧市區內的多家醫院的體檢中心，發現X光放射室門口都貼有“當心電離輻射”的警示，并且還在顯要位置說明放射診療時的注意事項，然而前來檢查的市民在接受檢查時，醫生沒有主動告知并讓體檢者穿戴任何屏蔽防護裝備。

多次拍片

她竟不知道要穿防護服

農先生的單位最近安排他們體檢，在體檢項目中，其中有一項為“X光胸正片檢查”。之前，農先生在網上看到一篇關于“X光”放射對人體危害的文章，文中介紹如果在沒有防護且照射量較大的情況下，胸透有可能會對人體產生危害，尤其是對男性的生殖系統。體檢當天,農先生走進放射室時，護士沒有給他發防護服，他還特地問護士“不是需要防護服嗎？”護士回答說，“劑量很小的，沒關系?！?/p>

在護士的肯定下，農先生在沒有佩戴鉛防護服的情況下，就接受了X光胸片照射?；氐郊液?，農先生上網搜索發現“國家規定拍胸片是必須要佩戴鉛防護服的?！?/p>

在國家衛計委（當時為國家衛生部）2006年出臺的《放射診療管理規定》（衛生部2006年第46號令）中，對放射檢查的患者和受檢者作出了保護健康權益的規定：醫療機構及其放射診療工作人員對患者和受檢者進行醫療照射時，應有明確的醫療目的，嚴格控制受照劑量；對鄰近的敏感器官和組織進行屏蔽防護，并事先告知輻射對健康的影響。

覃小姐是一名癌癥患者，曾在南寧市一家醫院里做過治療。在將近半年的住院期間，覃小姐拍了五六次X光片。出院后，覃小姐每3個月要回醫院復查一次，每次復查都要做一次胸透，一年下來，她要做七八次的胸透檢查。后來，她聽朋友說，病人在做X光片檢查時，要穿防護服。劉小姐覺很奇怪，“自己不管是住院，還是回院復查，從來就沒有聽說過防護服這個東西，也沒有醫務人員在檢查前提醒過自己要換鉛防護服?！?/p>

市民周女士有一個1歲大的孩子，近段時間常常反復咳嗽、發燒。醫生懷疑她的小孩患上了肺炎，讓孩子拍X光片，進行確診?！爱斕焓呛⒆拥哪棠瘫Ш⒆舆M的放射室，老人和孩子都沒有任何的防護用品?！敝芘空f。

放射警示

掛在墻上 卻無人提醒

上周，記者走訪了南寧市多家醫院的體檢中心和X光放射室。在一區級綜合性醫院體檢中心內X光放射室排號的桌子上，貼了張溫馨提示：孕婦不宜做X光檢查。而在墻上還有一塊患者放射時該注意的事項。其中寫著：盡量減少陪檢人員，處于孕期的家屬、攜帶嬰幼兒的家屬禁止陪同檢查；患者及其陪檢者進入各類射線機房時，可主動要求工作人員提供防護用具，或執行工作人員安排的防護措施；患方應遵從執業醫師制定的放射診療方案，切勿盲目要求不必要的射線檢查項目，避免無效照射。

然而，記者在該放射室看到，前來體檢的市民已經排了長長的隊伍。排到隊的體檢人員進入放射室，直接走到X光機前面，用胸部貼近儀器，平均30秒左右就能為一名市民完成胸透檢查。記者詢問了將近20名已經完成該項檢查的市民，他們都稱檢查時沒有任何的防護用品。其中一名廖先生反問記者，拍X光片不都是這樣嗎？怎么會有鉛防護用品呢！

記者以“想體檢”為由咨詢該體檢中心的前臺，一名醫務人員提供了一份針對不同人群的體檢套餐，在所有套餐中數碼胸正片檢查都是必檢項目，其中40歲以上人群檢查中，還多了一項頸椎的X光檢查。

“三個月前，我曾經拍過一次胸片，現在再拍一次可以嗎？”記者問。這名醫務人員回答，現在拍X光片的輻射已經很小了，沒關系的。當記者再次詢問，準備備孕是否可以拍片時，醫務人員明確說，如果準備要小孩就不能拍片。

在南寧市一家醫院X光放射室門口，也同樣貼著“當心電離輻射”的標識，并且提醒：孕婦原則上禁止放射檢查。如果您是孕婦或者準備備孕的婦女，在放射檢查前，請務必告知工作人員。在此，記者遇到前來入職檢查的小王，與他一起的還有14名一同準備進公司的應聘者。剛剛檢查出來的小王，在檢查過程中，并沒有使用任何的防護用品，也沒有醫務人員的任何提醒。此后，記者還了解到，不僅是小王，一起準備入職的其他14人也沒有使用任何的防護用品。

防護用品

醫院應主動向受檢者提供

拍X光對人體究竟有什么樣的危害？我們在檢查時，是否需要防護用品？

自治區衛生監督所監督三科（負責全區職業病防治和放射衛生監管）科長周永華在接受采訪時告訴記者，X光照射對人體的危害從性質而言，分為確定性效應和隨機性效應。射線入射器官或組織，會殺死遇到的細胞，如果損失的細胞數目較少，不會影響器官或組織的功能。但當射線劑量足夠大，殺死的細胞足夠多，器官或組織的功能就會受到影響了，我們稱這種效應為“確定性效應”。其表現有：乏力、脫發、牙齦出血、白細胞降低、性欲降低、皮膚紅斑（生育能力障礙、造血功能低下、皮膚良性損傷、受照胎兒出生后認知能力低下等），直至不同類型的放射病。但對性腺、眼晶體及骨髓等敏感部位要特別注意。

此外，射線入射器官或組織，把遇到的細胞殺死，這不要緊，自然會有新生的細胞來補充。但如果把細胞殺傷，就比較麻煩了。受傷的細胞還要頑強地活下去，就可能發展成為癌細胞。進一步繁殖，發展成為癌癥。但并不是每個受傷的細胞都會發展成癌細胞。這里存在著一個概率問題：照射劑量小，受傷細胞少，概率就低；反之，照射劑量大，概率就高。把這種效應稱為受照個人的“隨機性效應”。

“醫療檢測設備射線劑量多大會對人體造成傷害，目前還沒有一個統一的標準?！敝芸崎L稱，目前，醫院X光射線照射、CT等不同類型一次醫學檢查的平均射線劑量都很小，不會對人體造成傷害，但為了防患于未然，國家規定患者和體檢者在醫院進行放射線檢查和治療時，必須對X射線高度敏感區域進行防護。這一點是肯定的。

因此，醫療機構應當根據國家《醫用X射線診斷放射防護要求》配置鉛帽、鉛圍脖、鉛圍裙等個人防護用品。

患者“裸透”

可能與 受檢者多有關

針對醫院未向體檢者提供防護用品的問題，周科長稱，廣西從2012年開始，對放射科進行監督，從歷年來他們檢查的結果來看，廣西各地醫院做得還是比較好的，各醫院都有防護設備。如南寧市各大醫院的放射科都已經配備了鉛橡膠帽子、鉛橡膠頸套、鉛橡膠性腺防護圍裙等個人防護用品。

沒有給體檢者配戴的原因可以有兩點，一是防護用品價格較貴，一套價格近萬元，由于體檢者較多，涉及排隊時間，以及防護用品使用后的消毒問題，這可能是醫院未主動提供防護用具的原因。

周科長提醒市民，醫療機構如果不提供防護用品，可以向醫療機構所在地縣級或市級衛生計生委、衛生監督所或12320衛生熱線投訴舉報。

溫馨提醒

射線照射檢查，你需了解的知識

衛生監督部門建議：體檢進行的X射線照射，成年人每年不超過一次。所以，一定要做好定期身體檢查的計劃。想要寶寶的朋友，在做孕前健康體檢的時候，最好不要做X光檢查。對于已經懷孕的女性，在做健康體檢的時候不要做X光檢查。因為女性孕期X光照射會引起胎兒畸形、新生兒智力低下、神經系統缺陷等不良后果。如果因檢查疾病原因而必需要做的，整個孕期最好不要超過兩次。

青少年照X射線可能影響生長發育，如果直接照射下腹部和性腺容易造成成年后不孕不育，小兒骨髓受照射后患白血病的危險性要比成人大。因此，青少年體檢時最好在健康專家的指導下選擇體檢項目。

如果治療診斷要求必須做X射線檢查時，應穿戴鉛保護用品。應對非受照部位，特別是性腺、甲狀腺等對X射線反應敏感的部位進行防護，穿戴防護設備，在接受檢查時可主動向醫生提出。

知多點

正常人一年在自然條件下會受到的輻射有效劑量約為2.4毫西弗，一次胸片輻射劑量約為0.023毫西弗的輻射量，四肢做一次X光檢查要接受的輻射劑量為0.01毫西弗，腹部為0.54毫西弗，骨盆為0.66毫西弗，腰椎為1.4毫西弗。由于輻射有累積效應，一般情況下一個人一年拍2次X光檢查還是相當安全的。當然，為防止不必要的輻射，患者有權對眼、甲狀腺和性腺區實施保護，因為這些區域對射線相對敏感。

文章內容來源于廣西新聞網